振興心臟名醫李永在開刀忘取紗布 留病
用在體內的紗布(敷料)分兩種
可以體內分解的,不可以體內分解的
如果是可以體內分解的止血敷料例如surgicel
手術結束要不要拿出來看主治醫師
有人會拿出來,減少感染機率
有人不拿出來,預防手術後出血
沒什麼對錯
不能在體內分解的
例如阻力紗,新聞中的高嶺土止血紗布
則是一定要拿出來
除非手術中止不住血,預定二次手術
才會暫時把紗布留在病人體內(很少見)
心臟手術用的紗布,動輒一兩百片
主治醫師開刀的時候都是順手拿了就來止血
吸飽血就給助手,繼續拿新的一片來止血
沒有醫師那麼厲害可以記住自己用了幾片紗布
所以啦,就要交給偉大的流動護士跟刷手護士了
流動護士上一包紗布,會跟刷手護士一起念一到十
確定一包內有10片紗布(極低機率9片或11片)
流動護士會在紀錄上面記載手術用了幾包紗布
刷手護士也會把每片紗布攤開來放置(有塑膠盒)
手術結束,主治醫師要關傷口的時候
流動護士跟刷手護士會開始數紗布數量
要確定上了一百片紗布,在體外就要有一百片紗布
如果上了一百片紗布,卻只數到99片
醫師會被禁止關傷口,要先找出紗布才能關傷口
找不到,就要用X光機來找阻力紗上面的顯影線
一定要確定紗布數量正確才可以關傷口
沒有外科醫師有膽量數量錯誤還關傷口的
所以啦,這個案件去看看手術護理紀錄
如果記錄寫紗布數量正確,那就是護士的鍋
如果記錄寫數量錯誤,主治醫師執意關傷口
那麼就是主治醫師的鍋
很容易就可以釐清責任
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