C肝群聚恐全民埋單百萬元藥費 能否「代位求償」待釐清
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ETTODAY
2.記者署名:
邱俊吉
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C肝群聚恐全民埋單百萬元藥費 能否「代位求償」待釐清
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板橋診所爆發C肝群聚，據了解，涉案醫師平時提供不少注射治療，疾管署也指出，回溯111 8人涵蓋施打營養針、止痛針、玻尿酸等不同針劑。醫師說，這代表相關疑慮並非僅有營養針，而是整體注射及感染管制；此外，目前已11人確診，若最終證實與診所疏失有關，應考量治療費用是否啟動「代位求償」。
針對此事，感染症專家、台大小兒科特聘教授黃立民說，某些醫師、醫療機構習慣採取注射治療，打針也容易讓民眾感覺治療「比較正式」、效果較好，但醫病資訊高度不對等，民眾在醫療決策上相對被動，因此醫療端應先思考是否真的需要注射，而非迎合病人期待。
黃立民強調，一旦採取注射治療，安全及感染管制措施必須到位，不同患者使用的針具，包括針頭、針筒等，一定要全換掉；對於此案的感染原因，他則說，這交給疾管署等相關單位調查，個人就不推測。
此外，若確認診所疏失造成群聚感染，相關治療費能否追償？黃立民表示，健保本來就有代位求償制度，例如車禍傷患都是由醫院先救治，並申報健保，健保署支付費用後，再依規定向應負責任者求償，但此案是否適用，要看相關單位如何評估。
根據《健保法》第95條，健保署支付醫療費後，針對汽車交通事故可向強制汽車責任保險人請求償付；另針對公共安全事故，及重大交通事故、公害或食品中毒等，也設有代位求償機制，但並未明列醫療疏失。
由於C肝口服藥價格不低，這筆費用也引起關注。根據疾管署說法，回溯1118人的C肝陽性率可能有5%至10%，雖只是估計，陽性者也不代表都須服藥，但若以10%、約112人全數治療試算，再依現行常用療程每人藥費約18萬元計，國家支出恐將達2000萬元，即使目前僅11人，若全用藥也接近200萬元。
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