前護理師台V談薪資待遇







這個我熟,先疊個甲:臨床醫學科系念完待過醫院發現這裡好像不是我能待的地方,又跑去念了健康政策和醫務管理的碩士
後面沒進政府機構也沒進醫院跑去生技業打滾,現在幹沾不太上邊的產業XD
有興趣了解醫療體系現在問題有多大的可以看看田醫師的訪談
總之跟醫院、醫師、醫療人員、政府單位以不同身份打交到這麼多年,整個體制又有很大比例是自己所或學院教授們設計出來的,看法也很是複雜
目前全台跟醫療能扯上關係的幾乎都被衛福部還有相關法規一手包辦管理,這讓市場很不自由競爭aka幾乎是用計畫經濟的方式在運作
好處是醫療可得性非常高、價格便宜、等待時間極短(香港朋友說他們家醫院的膝關節置換手術已經排到8年後),總而言之CP值爆表的一套體質
那代價是什麼?醫療人員被壓榨到極致、醫院經營都要走鋼索、生技和製藥業半死不活、人才能跑的都跑光了
順帶一提:這個CP值爆表的體制並沒有讓國人的平均壽命高於歐美已開發國家或日本這種也有健保體系的國家、國人的健康平均餘命也很糟糕(死亡前有很長一段時間處於失能、臥床或慢性病纏身狀態)
深究原因可能是過於方便的醫療環境讓民眾不會做好自身的健康管理、習慣出狀況後再去看醫生把健康交給醫療體系去搞定
加上我們沒有家醫制度由特定醫師去負責民眾平時的健康狀態或至少追蹤病情
這裡提一下美國的制度:美國的家醫收費後是有誘因去維持民眾的健康,因為他負責的民眾越健康代表越不用花費高昂醫療費用處理更嚴重的問題,也就是說投資在預防醫學上是筆划算的交易
目前我國的健保制度設計上就很不利於推廣預防醫學(不生病讓醫院處理=醫師醫院沒業務量=沒賺錢)
前面講完好像醫院和醫師賺很大,這體制根本欠改對吧?只能說要跟這群全國最頂尖聰明的腦袋鬥智設計制度也很困難
醫院除了少數部門有賺錢外,大部分都是在賠錢營運,最賺錢的還是美食廣場和停車場這種地方,如果沒有法規強制他們經營如急診等部門只會讓醫療體系更快崩壞(某醫院有特權不開急診又是一回事)
總之醫院的營運沒有這麼簡單也不是真有這麼賺錢,不然也不會有前同事的家族把醫院收掉不幹了把地拿去蓋房子炒地皮XD
所以前面有人說把護理師和醫事人員的薪資強制拉到某一水平的作法,醫院大概會第一個跳出來說辦不到或是他們打算收攤不幹了
目前醫院的營運還是以醫師為核心去帶領整個醫療團隊,所以醫師的薪資還能維持在不差的水平(實際上上下限落差極大),然後壓榨其餘人員的薪資,這樣才能把整體營運成本控制在可接受的狀態
講半天那調漲健保保費總可以吧?這東西又影響到選票沒人想動
再加上運作約30年的慣性下來很多事情也不是說動就能動了
總之這東西說不希望它倒掉重來是假的、真的倒掉的影響太大也倒不了,大概就跟很多議題一樣繼續拖在那邊看哪一天一次崩到底吧
TLDR就是大家請對自己的健康負責並且在相關議題或政策上做出對個人最佳的判斷就好,別管什麼大局了,那不是一介草民該擔心的事
最後附贈一個小故事:之前在日本居酒屋認識一個美國的急診室護理師,她跟朋友兩人到日本韓國爽玩一個月以後要去澳洲的醫院工作,她的專業證照還有美澳之間好像有一些協議讓他們可以無縫轉職過去薪水還很好,我聽完羨慕到不行啊
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